暑期防暑要點
7月以來我國高溫勢頭猛烈，酷熱的天氣持續多日，多地已進入“燒烤模式”今日開始，大范圍高溫天氣又將來勢洶洶，熱浪兇猛！又一輪大范圍高溫要來了！與7月上旬的高溫過程相比，此次高溫過程核心區域將相對偏南，在此與大家一起學習如何避免中暑，降低高溫帶來的傷害。
什么是中暑：中暑，是指在高溫高濕、通風不良環境中，患者因體溫調節障礙、汗腺功能衰竭、水和電解質代謝紊亂，而出現一系列臨床表現的熱損傷性疾病。以口渴、乏力、出汗、頭暈、惡心等為主要癥狀，可導致機體神經和循環系統出現障礙，重者可致死亡。悶熱潮濕的夏季，是中暑高發時節。一旦發現中暑，須立即采取降溫等緊急措施，并送至醫院對癥處理，防止發生嚴重后果。經綜合治療后，中暑大多可痊愈。
哪些人容易中暑：
體質虛弱人群：如老年人、兒童、慢性病患者等。
高溫天氣下進行體力勞動或者劇烈運動的人群。
密閉高溫環境的人群。
中暑的癥狀：
長時間身處高溫高濕、通風不良環境后，患者可能出現口渴、乏力、出汗、頭暈、惡心等癥狀，隨著暴露時間的延長，病情將進一步加重，出現更嚴重的臨床表現。
１． 先兆中暑：中暑癥狀較輕，主要表現為口渴、乏力、出汗、頭暈、頭痛、惡心、胸悶、心悸、耳鳴、目眩、注意力難以集中等，體溫正?；蛘呗晕⑸撸ㄍǔ２淮笥?8℃）。
２．輕癥中暑：先兆中暑持續加重，伴有面色潮紅、蒼白、煩躁不安、表情淡漠、惡心嘔吐、大汗淋漓、皮膚濕冷、脈搏加快等癥狀，體溫可有輕度升高，可能高于38℃。
３．重癥中暑：輕癥中暑進一步加重，可分為熱痙攣、熱衰竭和熱射病。這三種類型可依次發生，也可能交叉重疊存在。
（１）熱痙攣：出現腹部、背部、四肢肌肉痙攣及疼痛，疼痛呈身體左右兩側對稱性疼痛，且通常為陣發性疼痛，即疼痛表現為一陣一陣地發作?；颊咭庾R清楚，體溫大多正常。
（２）熱衰竭：主要癥狀為頭暈、頭痛、惡心、嘔吐、皮膚濕冷、大汗淋漓、面色蒼白、呼吸加快、暈厥、肌肉痙攣等，還可出現心率加快、直立性低血壓（表現為快速起立后出現頭暈不適等癥狀）或暈厥。體溫正?；蛏撸ㄒ话悴淮笥?0℃），無神志障礙。多見于老年人、兒童和慢性病患者。
（３）熱射?。菏侵惺钭顕乐氐念愋?，患者可出現高熱（大于40.5℃）、無汗、意識障礙（昏迷、驚厥等），伴有皮膚干熱、抽搐、呼吸急促等癥狀，可出現多器官（如腦、肝、腎、心臟）功能受損。
腸痙攣性劇痛：重癥中暑熱痙攣患者，除了常見的肌肉痙攣外，還可能出現劇烈的腸痙攣性痛。
如何自救互救：
一旦出現中暑，可以有惡心、嘔吐、頭暈、頭痛、發燒等癥狀。一旦出現這樣的癥狀，考慮存在中暑的情況，應當盡快脫離炎熱的環境，將患者轉移到通風陰涼的環境中，另外要注意多喝水，也可以適當的喝一些綠豆湯或者果汁，具有消暑降溫的功效。頭痛的患者可以口服布洛芬等藥物進行治療。如患者出現高溫、意識障礙，應當及時的將患者送往醫院進行救治。夏季天氣炎熱，要做好防暑降溫的工作，盡量避免長時間的戶外活動，以免出現中暑的情況。
普通人怎么預防中暑？
保持涼爽，加強防曬：中暑多發生于夏季，因此炎熱夏季尤其要保證身體的涼爽，防范中暑。穿著上最好選擇寬松輕便、透氣性好的衣物；居住環境應保證涼爽、通風；外出建議提前涂抹防曬霜或采取物理防曬（如打傘、戴寬邊遮陽帽等）。
減少戶外活動，注意休息:炎熱天氣應盡量減少戶外活動，尤其11點～15點時間段內，應避免在陽光下暴露太久。如若必須進行戶外活動，建議要時不時到陰涼地方休息。
及時補充水分和電解質：多喝水，尤其是在高溫環境下工作或劇烈運動的人群，在大量出汗后更要注意及時補充水分，還可飲用富含鉀、鎂和鈣鹽等電解質的運動飲料補充電解質。糖尿病、高血壓等患者飲用運動飲料前應先咨詢醫生。
合理飲食：高溫天氣，人易感疲乏、食欲不振，機體消耗大，飲食建議以清淡、易消化、高蛋白、高維生素食物為主，如豆類、水果、蔬菜、蛋奶類等，不宜多吃油膩、辛辣食物。常飲用綠豆湯、薏米水等，有一定的防暑降溫作用。此外，還要注意飲食衛生，不要一次性大量飲酒。
關注中暑高危人群：中暑高危人群，如老年人、兒童、慢性病患者（如肥胖、糖尿病、心腦血管疾病患者）、高溫工作或運動者、正在服用抗膽堿能藥的人群，更要注意中暑的預防。周圍人應對這些人群給予關注，在炎熱天氣時多留意他們的健康狀況。
什么是中暑：中暑，是指在高溫高濕、通風不良環境中，患者因體溫調節障礙、汗腺功能衰竭、水和電解質代謝紊亂，而出現一系列臨床表現的熱損傷性疾病。以口渴、乏力、出汗、頭暈、惡心等為主要癥狀，可導致機體神經和循環系統出現障礙，重者可致死亡。悶熱潮濕的夏季，是中暑高發時節。一旦發現中暑，須立即采取降溫等緊急措施，并送至醫院對癥處理，防止發生嚴重后果。經綜合治療后，中暑大多可痊愈。
哪些人容易中暑：
體質虛弱人群：如老年人、兒童、慢性病患者等。
高溫天氣下進行體力勞動或者劇烈運動的人群。
密閉高溫環境的人群。
中暑的癥狀：
長時間身處高溫高濕、通風不良環境后，患者可能出現口渴、乏力、出汗、頭暈、惡心等癥狀，隨著暴露時間的延長，病情將進一步加重，出現更嚴重的臨床表現。
１． 先兆中暑：中暑癥狀較輕，主要表現為口渴、乏力、出汗、頭暈、頭痛、惡心、胸悶、心悸、耳鳴、目眩、注意力難以集中等，體溫正?；蛘呗晕⑸撸ㄍǔ２淮笥?8℃）。
２．輕癥中暑：先兆中暑持續加重，伴有面色潮紅、蒼白、煩躁不安、表情淡漠、惡心嘔吐、大汗淋漓、皮膚濕冷、脈搏加快等癥狀，體溫可有輕度升高，可能高于38℃。
３．重癥中暑：輕癥中暑進一步加重，可分為熱痙攣、熱衰竭和熱射病。這三種類型可依次發生，也可能交叉重疊存在。
（１）熱痙攣：出現腹部、背部、四肢肌肉痙攣及疼痛，疼痛呈身體左右兩側對稱性疼痛，且通常為陣發性疼痛，即疼痛表現為一陣一陣地發作?；颊咭庾R清楚，體溫大多正常。
（２）熱衰竭：主要癥狀為頭暈、頭痛、惡心、嘔吐、皮膚濕冷、大汗淋漓、面色蒼白、呼吸加快、暈厥、肌肉痙攣等，還可出現心率加快、直立性低血壓（表現為快速起立后出現頭暈不適等癥狀）或暈厥。體溫正?；蛏撸ㄒ话悴淮笥?0℃），無神志障礙。多見于老年人、兒童和慢性病患者。
（３）熱射?。菏侵惺钭顕乐氐念愋?，患者可出現高熱（大于40.5℃）、無汗、意識障礙（昏迷、驚厥等），伴有皮膚干熱、抽搐、呼吸急促等癥狀，可出現多器官（如腦、肝、腎、心臟）功能受損。
腸痙攣性劇痛：重癥中暑熱痙攣患者，除了常見的肌肉痙攣外，還可能出現劇烈的腸痙攣性痛。
如何自救互救：
一旦出現中暑，可以有惡心、嘔吐、頭暈、頭痛、發燒等癥狀。一旦出現這樣的癥狀，考慮存在中暑的情況，應當盡快脫離炎熱的環境，將患者轉移到通風陰涼的環境中，另外要注意多喝水，也可以適當的喝一些綠豆湯或者果汁，具有消暑降溫的功效。頭痛的患者可以口服布洛芬等藥物進行治療。如患者出現高溫、意識障礙，應當及時的將患者送往醫院進行救治。夏季天氣炎熱，要做好防暑降溫的工作，盡量避免長時間的戶外活動，以免出現中暑的情況。
普通人怎么預防中暑？
保持涼爽，加強防曬：中暑多發生于夏季，因此炎熱夏季尤其要保證身體的涼爽，防范中暑。穿著上最好選擇寬松輕便、透氣性好的衣物；居住環境應保證涼爽、通風；外出建議提前涂抹防曬霜或采取物理防曬（如打傘、戴寬邊遮陽帽等）。
減少戶外活動，注意休息:炎熱天氣應盡量減少戶外活動，尤其11點～15點時間段內，應避免在陽光下暴露太久。如若必須進行戶外活動，建議要時不時到陰涼地方休息。
及時補充水分和電解質：多喝水，尤其是在高溫環境下工作或劇烈運動的人群，在大量出汗后更要注意及時補充水分，還可飲用富含鉀、鎂和鈣鹽等電解質的運動飲料補充電解質。糖尿病、高血壓等患者飲用運動飲料前應先咨詢醫生。
合理飲食：高溫天氣，人易感疲乏、食欲不振，機體消耗大，飲食建議以清淡、易消化、高蛋白、高維生素食物為主，如豆類、水果、蔬菜、蛋奶類等，不宜多吃油膩、辛辣食物。常飲用綠豆湯、薏米水等，有一定的防暑降溫作用。此外，還要注意飲食衛生，不要一次性大量飲酒。
關注中暑高危人群：中暑高危人群，如老年人、兒童、慢性病患者（如肥胖、糖尿病、心腦血管疾病患者）、高溫工作或運動者、正在服用抗膽堿能藥的人群，更要注意中暑的預防。周圍人應對這些人群給予關注，在炎熱天氣時多留意他們的健康狀況。
內科一區 彭抒玲
